segunda-feira, 8 de agosto de 2011

Drª ÉRICA MONTEIRO: PREVENÇÃO DE LESÕES PARTE I

                                                             

Prevenção de Lesões

Inicialmente, necessitamos conceituar o significado da palavra prevenção, visto que ocorre por vezes confusão. Num contexto geral é “o acto ou efeito de prevenir, precaução, cautela, disposição prévia”.

O fisioterapeuta como qualquer profissional na área da saúde tem uma formação muito mais direccionada para a doença do que para a saúde. Frequentemente são vistos como “o profissional de reabilitação”, ou seja, aquele que actua exclusivamente no momento em que a doença, a lesão ou a disfunção já está implementada. Todo o conhecimento científico e a evolução enquanto profissão já atingiu maturidade e ultimamente actua desenvolvendo acções de prevenção.  

A prevenção ocorre em três níveis: 
  • A prevenção primária é aplicável quando o atleta tem óptima saúde e actua para o manter nessa situação.
  • A prevenção secundária pode ser caracterizada quando o organismo já se encontra com alterações. Neste momento, as acções são realizadas com o objectivo de diagnosticar precocemente o problema e estabelecer as medidas terapêuticas adequadas.
  • O nível terciário de prevenção, não será abordado, pois é estabelecido quando o atleta é portador da enfermidade e passou pelos estágios anteriores, permanecendo com uma sequela residual.

No desenvolvimento de acções de prevenção existem aspectos principais que devem ser analisados,  tais como: O que deve ser  prevenido; conhecer os mecanismos de lesão; conhecer o meio ambiente, o piso, o tipo de calçado, composição de forças,  factores biomecânicos, etc (o conhecimento de anatomia, fisiologia, biomecânica, cinesiologia por parte do profissional são essenciais).
No enquadramento destes aspectos as medidas preventivas devem incluir a preparação física e mental, o uso de roupas e calçado adequado, alimentação equilibrada, ingestão de líquidos, repouso adequado, biótipo, protecções de áreas mais susceptíveis, prática de actividade física compensatória, obediência às orientações técnicas e às regras especificas.

Nos casos em que a prevenção primária não foi possível, estabelece-se a necessidade de pensar em nível secundário para evitar o aparecimento de complicações que prolonguem o afastamento da atleta, ou mesmo impossibilite seu retorno nos mesmo níveis competitivos. O principio básico, refere-se à restauração máxima e à prevenção de lesões recidivantes.

Os aspectos mais importantes na prevenção secundária envolve o controlo da dor, processo inflamatório, a restauração da amplitude de movimento, força muscular e resistência, tanto muscular como sistémica, proprioceptividade e o desenvolvimento de padrões adequados de habilidade biomecânica e neurofisiológica relacionada com o futsal.

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